ASSOCIAÇÃO NACIONAL DAS EMPRESAS DE RÁDIO, TELEVISÃO
E TECNOLOGIA - ANERTT

Formulário de Cadastramento:

Para ter acesso aos valores de nossas mensalidades ==> CLIQUE AQUI

Leia com atenção: Para preencher o cadastro, favor selecionar e imprimir o formulário abaixo em qualidade normal, completar todos os campos, colher assinatura do diretor e enviar via sedex, por medida de segurança e controle, para:

ANERTT - Associação Nacional das Empresas de Rádio, Televisão e Tecnologia

------------------------------------------------------------- Recorte aqui ---------------------------------------------------------------------

" Gentileza preencher TODOS os campos"

Estado:

N° de registro*:

Data de filiação:

Razão social:

Nome de fantasia:

Data da fundação:

CNPJ:

Rede:

E-mail rádio: _________________________________

E-mail diretoria:

Site:

Caixa postal:

Filiado a alguma associação?

Qual (is)?

Endereços do:	Escritório:	Estúdio:	Transmissor:
Rua/Avenida =>
Bairro =>
Cidade =>
CEP =>
DDD/telefone/fax=>

Rádios:
Prefixo:	FM	OM	OC	OT
Freqüência:	FM	OM	OC	OT
Potência:	FM	OM	OC	OT

Televisão:
Rede:	Canal:	Prefixo:

Processos em Andamento:

Nº:__________________________________ Órgão: ________________________________________

Diretoria/Presidência:

Nome:

__________________________________________________ Cargo: ________________________

Observações complementares:

, de de 200 .

_____________________________________________

Diretoria

* Campo a ser preenchido pela ANERTT.

-------------------------------------------------------------------------- Recorte aqui ------------------------------------------------------------------

Fale conosco:

e-mail: [email protected]

Filiado a alguma associação?

FM